Сауна, баня и мужская фертильность.
Как влияет тепловой стресс в парной сауны или бани на мужскую половую систему?
Несмотря на бытующее представление о том, что банные процедуры повышают мужскую потенцию, данные медицинских исследований этого не подтверждают. Улучшение в половой сфере у мужчин могут отмечаться при нарушениях полового акта невротической природы, так как регулярное посещение сауны или бани снижают тревожность и напряженность, оказывают антидепрессивное действие за счет трехкратного увеличения уровня бета-эндорфина в плазме крови во время посещения парной в бане или сауне. Посещение сауны улучшает качество ночного сна. улучшает настроение, снижает гиперактивность, А создает положительный психологический настрой, уменьшает выраженность острых стрессовых реакций, В улучшает удовлетворенность жизнью, дает больше психической энергии, снижает тревожность. С
Однако на концентрацию мужских половых гормонов (тестостерона и гонадотропина) посещение сауны никакого действия не оказывают ни при одиночном посещении, ни при регулярных визитах в сауну.1 2 Концентрация гормона пролактина временно увеличивается во время пребывания в сауне как у мужчин, так и у женщин.3 Пролактин - гормон, играющий роль только в финале полового акта, обеспечивая оргазма и чувство полового удовлетворения. Одновременно пролактин тормозит действие дофамина, который отвечает за половое возбуждение и обеспечивает период половой невозбудимости (рефрактерный период) после завершенного полового акта. Таким образом, повышение уровня пролактина во время посещения сауны играет скорее отрицательную роль для стадии полового возбуждения у мужчин. Исходный уровень гормонов восстанавливается через несколько часов после окончания сессии в бане или сауне.
Особое внимание следует уделить вопросу температурного стресса в сауне на репродуктивную систему мужчин. Для нормального сперматогенеза температура мошонки у мужчин должна быть на 2-3°C ниже ректальной температуры, и должна составлять около 35°C. Чем больше повышается температура мошонки, тем сильнее нарушаются нормальные характеристики семенной жидкости.4 Ежедневное утепление мошонки в дневное время более теплым бельем, которое приводит к подъему температуры на 1-2°C, может рассматриваться как безопасный и обратимый способ контрацепции для мужчин.5 Повышение температуры в мошонке приводит к уменьшению количества сперматозоидов в семенной жидкости, снижает количество подвижных сперматозоидов и сперматозоидов с нормальной морфологией.6 Снижение качества семенной жидкости за счет перегрева мошонки также описано при варикоцеле за счет нарушения теплоотдачи мошонки, при сидячей работе более 6 часов в день, при сне в теплой пижаме под теплым одеялом (с натуральным пухом) и при использовании подогреваемого электрического одеяла.7 Нарушение сперматогенеза также отмечено у мужчин рабочих специальностей, подвергающихся воздействию теплового излучения (сталевары, сварщики, керамисты, стеклодувы). Повышение температуры в мошонке на 0,5-1°C происходящее за счет ношения тесной одежды (джинсы, спортивное синтетическое белье) не влияет на функции сперматогенеза.8
Поскольку во время посещения сауны температура в мошонке поднимается на 3°C, даже однократное посещение сауны приводит к снижению количества сперматозоидов в семенной жидкости и уменьшению подвижности сперматозоидов у мужчин.9 10 Детальное изучение физиологических изменений в мошонке при посещении сауны11 показало, что средняя величина повышения температуры в мошонке при ношении легкого свободного белья (простыни, полотенца) составляет 2,4°C во время нахождения в парилке и остается повышенной на 1,7°C после выхода из парной. Ректальная температура изменяется соответственно на 1,1°C и 0,8°C. Средние значения частоты сердечных сокращений существенно возрастают (от 73 ударов в минуту до 103 ударов в минуту) и приходят в норму только через 30 минут после выхода из сауны.
Уже после второй недели регулярного посещения сауны происходят существенные, стойкие, но обратимые нарушения сперматогенеза: уменьшению количества сперматозоидов, снижению их подвижности, колебательных движений, угнетению митохондриальных функций и нарушению структуры ДНК сперматозоида. 12 Однако эти изменения обратимы, и исходные характеристики сперматозоидов восстанавливаются уже через неделю после прекращения посещения сауны. Влияние изменений семенной жидкости под воздействием теплового стресса в сауне на оплодотворительную способность отдельно не изучалось.
Имеются данные исследования, говорящие о том, что не только регулярное посещение сауны, но и единичное посещение (протокол сауны: температура воздуха 80°C, экспозиция 20 минут) оказывает негативное воздействие на функции сперматозоидов.14 Отмечалось снижение числа сперматозоидов в семенной жидкости в течение одной недели. Полное восстановление исходных показателей отмечалось только к 5-й неделе после посещения. Также после единичного посещения сауны отмечался отек плазматической мембраны сперматозоидов с последующим увеличением количества их незрелых форм и дезорганизацией расположения митохондрий. Подвижность сперматозоидов, функции утилизации глюкозы и накопления молочной кислоты восстановились сразу же после выхода из сауны.
Выводы о влиянии сауны или бани на мужскую репродуктивную систему:
1. Регулярное посещение бани или сауны может оказывать положительное воздействие при мужских сексуальных расстройствах (нарушениях полового акта) невротического генеза.
2. Регулярное посещение бани или сауны не влияет на уровень мужских половых гормонов. При этом даже разовое посещение парной может на несколько часов снижать мужскую половую возбудимость за счет увеличения концентрации в плазме крови мужчин гормона пролактина.
3. Однократное и особенно регулярное посещение бани или сауны негативно сказывается на функциях сперматогенеза у мужчин, снижая количество сперматозоидов, их концентрацию в семенной жидкости, подвижность сперматозоидов и вызывая нарушения ДНК сперматозоидов. Хотя нарушения сперматогенеза после посещения сауны или бани в проведенных исследованиях не достигали уровня мужского бесплодия, существует потенциальная возможность нарушений мужской фертильности под воздействием теплового стресса в парной сауны или бани.
4. Полное восстановление функций сперматогенеза у мужчин наступает через 5 недель после однократного посещения сауны или бани, и через 3 месяца после окончания регулярного курса посещения бани или сауны.
К оглавлению раздела